BPJS Cabut Layanan Kemoterapi, Pasien Menggugat

BPJS Cabut Layanan Kemoterapi, Pasien Menggugat

BPJS Cabut Layanan Kemoterapi, Pasien MenggugatBadan Perawatan Kesehatan dan Jaminan Sosial (BPJS Kesehatan) bergerak untuk menghentikan obat-obatan kemoterapi kanker payudara trastuzumab (Herceptin) dari daftar cakupannya telah membuat pasien kecewa dan mendorong seseorang untuk mengajukan gugatan.

BPJS telah berhenti mencakup trastuzumab untuk pasien yang dirawat di bawah skema Asuransi Kesehatan Nasional Indonesia Sehat (JKN-KIS) yang didanai negara sejak 1 April, dengan alasan bahwa keefektifan obat tidak terbukti secara empiris.

Pasien Juniarti, 46, dari Jakarta Timur ditolak akses ke obat setelah dia didiagnosis dengan kanker payudara HER2 + pada bulan Mei. Setelah mastektomi pada bulan Juni, dokternya tetap memberikan trastuzumab. Mengetahui bahwa itu tidak akan ditutupi oleh negara, ia memutuskan untuk menjalani kemoterapi tanpa obat yang diresepkan.

Percaya bahwa trastuzumab sangat penting untuk kelangsungan hidupnya, Juniarti dan suaminya Edy Haryadi telah memutuskan untuk mengajukan gugatan terhadap BPJS karena menolak jaminan aksesnya pada obat itu. Dia juga akan menuntut Presiden Joko Widodo karena membiarkan BPJS menghentikan pertanggungan.

Menurut undang-undang yang berlaku, kepala BPJS melapor langsung kepada presiden. Hanya presiden yang dapat menghentikan kebijakan serampangan BPJS […]. Dia tidak bisa mencuci tangannya dengan bersih [dari hal ini], ”kata Edy.

Tanpa obat ini, istri saya dapat bertahan hidup hanya 1,5 tahun, tetapi dengan obat, dia bisa memiliki harapan hidup lebih dari 10 tahun,” klaimnya.

Kepercayaannya pada obat itu terinspirasi oleh kisah hidup Aryanthi Baramuli, kepala Pusat Dukungan Informasi Kanker, yang didiagnosis dengan jenis kanker yang sama seperti Juniarti.

Saya diobati dengan obat pada 2004, dan saya masih hidup sehat sampai sekarang,” kata Aryanthi kepada The Jakarta Post.

Dia mengatakan organisasinya telah mengirim surat resmi ke Dewan Pertimbangan Klinis (DPK), mempertanyakan rekomendasi mereka bahwa BPJS menghapus obat, tetapi DPK belum menjawab pertanyaan itu.

Masyarakat, terutama organisasi pasien, sangat membutuhkan informasi yang benar, karena keputusan ini membuat pasien merasa tidak aman,” kata Aryanthi.

Sementara itu, BPJS mengklaim keputusannya untuk menyeberang trastuzumab dari daftar obat pengobatan kanker didasarkan pada penelitian ilmiah.

DPK telah menyimpulkan bahwa menyediakan trastuzumab untuk pasien kanker payudara tidak dapat dibenarkan,” kata juru bicara BPJS Nopie Hidayat kepada Post baru-baru ini.

Komitmen kami adalah memastikan bahwa pasien diberikan perawatan yang tepat sesuai dengan kebutuhan medis mereka,” katanya.

Nopie menekankan bahwa keputusan untuk menghapus trastuzumab dari daftar cakupannya tidak akan menolak akses pasien ke pengobatan kanker payudara, karena obat-obatan alternatif yang diakui oleh formularium nasional masih tertutup.

Dokter yang bertanggung jawab atas pasien akan meresepkan obat untuk terapi kanker payudara sesuai dengan kondisi klinis pasien,” katanya.

Nopie menambahkan bahwa BPJS melibatkan Kementerian Kesehatan, DPK, dan Tim Pengendalian Mutu dan Biaya dalam keputusannya.

Obat efektif kanker payudara stadium awal

Onkologis Ronald Hokum mengatakan trastuzumab adalah pengobatan yang efektif untuk kanker payudara stadium awal dan kanker payudara metastatik stadium-4. Dia menambahkan bahwa obat itu juga termasuk dalam Daftar Obat Esensial Model Organisasi Dunia Kesehatan.

Trastuzumab adalah antibodi monoklonal yang telah disetujui sebagai salah satu solusi kanker payudara HER2 + stadium 4 [metastasis] di AS sejak 1998. Di Indonesia, telah digunakan sejak 2003,” kata Ronald.

Ronald mengatakan, obat yang diberikan melalui suntikan dengan kemoterapi, dapat menghambat pertumbuhan sel kanker dan menstimulasi respon sistem kekebalan.

Menurut Ronald, biaya trastuzumab sekitar Rp 9,8 juta untuk botol 440 miligram, yang akan menelan biaya pasien sekitar Rp 80 juta untuk perawatan delapan seri.

Terapi kanker payudara untuk mengobati HER2 + kanker payudara stadium 4 yang disebutkan dalam keputusan Kementerian Kesehatan 2017 tentang formularium nasional hanya menyebutkan trastuzumab dan lapatinib, sehingga tidak akurat jika BPJS mengatakan ada banyak obat alternatif selain trastuzumab,” katanya.